بقلم ايمي نورتون مراسلة HealthDay

الأربعاء ، 1 يوليو 2020 (HealthDay News) – يبلغ العلماء عن خطوة مبكرة نحو دواء فيروس نقص المناعة البشرية الذي يمكن تناوله مرتين فقط في السنة.

حقنة واحدة من الدواء التجريبي ، تسمى lenacapavir ، كانت قادرة على خفض مستويات الدم من فيروس نقص المناعة البشرية في مجموعة صغيرة من المرضى.  وكانت قادرة على الحفاظ على مستويات نشطة في الدم لأكثر من ستة أشهر.

كل هذا يزيد من إمكانية الحصول على علاج واحد لفيروس نقص المناعة البشرية الذي يجب تناوله مرتين في السنة فقط.

قال المؤلف المشارك في الدراسة الدكتور مارتن ري ، إن أنظمة العلاج الحالية لفيروس نقص المناعة البشرية – مجموعات من الأدوية الفموية تسمى غالبًا “الكوكتيلات” – تعمل بشكل جيد جدًا.

قال ري ، مدير الأبحاث الإكلينيكية في شركة جلعاد ساينسز ، التي تعمل على تطوير ليناكابافير: لكن المرضى غالبًا ما يقولون أنه مع مرور الوقت ، أن تناول الحبوب اليومية يصبح عبئًا.

وقال ري إن الأمل إذن هو أن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية طويلة المفعول يمكن أن تحرر الناس من الحبوب اليومية.

علاوة على ذلك ، أشار إلى أن الأدوية ذات المفعول الأطول يمكن أن تقدم طريقة أبسط للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في الأشخاص المعرضين لخطورة عالية: في الوقت الحالي ، يتم ذلك باستخدام نظام حبوب منع الحمل اليومي المعروف باسم PrEP (الوقاية قبل التعرض).

ومع ذلك ، لا يزال هناك عمل كثير ينتظرنا.  وقال ري إن الدراسة الجديدة التي نشرت في 1 يوليو في مجلة نيتشر تقدم دليلاً على المبدأ بأن فترة الجرعات كل ستة أشهر ممكنة.

وجد الباحثون أنه في 40 شخصًا أصحاء ، بدا ليناكابافير آمنًا ويمكن أن يظل نشطًا في الجسم لأكثر من ستة أشهر.  وفي 32 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لم يتم علاجهم سابقًا ، أدى الحقن الفردي إلى خفض المستويات الفيروسية في الدم في غضون تسعة أيام.

ووافق غاندي ، وهو أيضًا الرئيس المنتخب لجمعية طب فيروس نقص المناعة البشرية ، على الحاجة إلى أدوية طويلة الأمد لفيروس نقص المناعة البشرية.

فيروس نقص المناعة البشرية لا يعالج بعقار واحد فقط – لإبقاء الفيروس مكبوتًا والحد من فرص أن يصبح مقاومًا للأدوية.

وأوضح غاندي أن أي علاج يعطى مرتين في السنة ليصبح حقيقة ، يجب إقران عقارين طويلي المفعول.

وقال ري إن جلعاد تعمل على ايجاد مثل هذا الشريك.  على الفور ، سيدرس الباحثون آثار lenacapavir ، التي تؤخذ كل ستة أشهر ، في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الذين جربوا العديد من الأدوية القياسية ومقاومتها.

هناك عقاقير أخرى طويلة المفعول لفيروس نقص المناعة البشرية على طول – على الرغم من أن الجرعات أكثر تكرارا من مرتين في السنة.

يدرس الباحثون مزيجًا من عقارين للحقن – كابوتيغرافير وريلبيفيرين – يتم إعطاؤهما شهريًا.  الأمل هو إبقاء فيروس نقص المناعة البشرية مكبوتًا لدى المرضى الذين أصيبوا بالفيروس إلى مستويات منخفضة جدًا باستخدام الأدوية الفموية القياسية.

وفي الوقت نفسه ، يتم أيضًا اختبار كابوتيجرافير للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في الأشخاص المعرضين لخطورة عالية ، وفقًا للمعاهد الوطنية الأمريكية للصحة.  في تلك التجارب ، يتم إعطاء الحقن كل شهرين.

ولكن في حين أن الجرعات غير المتكررة ستكون مريحة – ونأمل – أن تجعل الالتزام أسهل ، فهناك أسئلة تتعلق بالسلامة.  إذا كان لدى الناس آثار جانبية من الدواء ، على سبيل المثال ، فهل هذا يعني أنهم سيعانون منها لمدة ستة أشهر؟

لكن غاندي قال إن الأمر الآخر الذي يمكن أن يحدث إذا أخطأ المرضى في الحقن أو تأخروا حقنه: مع انخفاض مستويات الدواء في الجسم ، قد يعود الفيروس إلى الزئير مرة أخرى ، وربما يطور مقاومة للأدوية.

وافق ري على أن هذه مشكلة ستواجه جميع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية طويلة المفعول قيد التطوير.

ومع ذلك ، فإن التقدم نحو الخيارات الجديدة مشجع ، وفقًا لغاندي.  وقال إن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يجب أن يعرفوا أن العلماء ما زالوا يعملون على علاجات جديدة ، بما في ذلك طرق علاجها المحتملة.

قال غاندي : ما زلنا ملتزمين بإيجاد علاج.