على الرغم من أن remdesivir ، وهو علاج جديد لـ COVID-19 ، قد تم الترحيب به كمغير للعبة ، فإن معظم الأشخاص المصابين بالفيروس التاجي سيتعين عليهم التعافي أو الموت دون الحصول على الدواء.

يقول ريمون ووسلي ، أخصائي أمراض القلب والصيدلة الإكلينيكية في كلية الطب بجامعة أريزونا: لن يتمكن الجميع من الحصول عليه ، لأنه لا يوجد ما يكفي منه في الوقت الحالي.

الإمدادات محدودة والحكومة الفيدرالية تطلب من إدارات الصحة بالولاية توزيع الدواء على المستشفيات التي تعالج مرضى COVID-19.  تم توزيع قوارير الدواء التي لا تزال تجريبية على 13 ولاية حتى الآن.  لكن جمعية الأمراض المعدية الأمريكية حذرت من أن عشرات الآلاف من الأشخاص كل شهر قد يحتاجون إلى العلاج طوال فصل الصيف.

اختصر Remdesivir وقت الشفاء للمرضى المصابين بأمراض خطيرة لمدة أربعة أيام في تجربة سريرية مقارنة مع الدواء الوهمي placebo. 

اعتبرت هذه النتائج واعدة للغاية لدرجة أن لجنة مراقبة السلامة أوقفت التجربة السريرية مبكرًا لمنح الأشخاص الذين يتناولون الدواء الوهمي فرصة للحصول على الدواء. 

في 1 مايو ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تفويضًا لاستخدامه إستخدام الطوارئ ، مما يسمح باستخدام remdesivir للأشخاص في المستشفى الذين يعانون من حالات مؤكدة من COVID-19 ، والذين تنخفض مستويات الأكسجين في الدم عندهم إلى 94 في المائة أو أقل.

الدواء هو دواء مضاد للفيروسات يعمل عن طريق محاكاة كتل بناء المادة الوراثية لفيروس كورونا ، RNA.  بينما يقوم الفيروس بنسخ الحمض النووي الريبي الخاص به ، يحل remdesivir محل بعض لبنات البناء ، مما يوقف أو يبطئ التكاثر الفيروسي. 

في الاختبارات المعملية والحيوانية ، كان remdesivir فعالًا ضد مجموعة واسعة من الفيروسات التاجية ، وأظهرت التجارب البشرية أنه ساعد بعض الأشخاص على النجاة من الإيبولا.  الآن ، تشير التجربة الجديدة إلى أن الدواء يمكن أن يحارب أيضًا عدوى السارس- CoV-2.

تقول إستر كروفاه ، المديرة التنفيذية لمنظمة FasterCures ، وهي منظمة غير ربحية تتخذ من واشنطن العاصمة مقراً لها وهي جزء من معهد Milken Institute للأبحاث: في حين أن أخبار remdesivir إيجابية – أي شيء يساعد المرضى إيجابي – إلا أن هذا ليس علاجًا للفيروس التاجي يناسب للجميع.  .  يتتبع المركز مئات الأدوية واللقاحات التي يتم اختبارها ضد فيروسات التاجية.  لأن الدواء يعطى عن طريق الوريد ، يمكن فقط للمرضى في المستشفى الحصول عليه.  إذا كنت مريضًا بشكل معتدل أو تظهر عليك أعراض خفيفة جدًا ، فسيستمر الحال في أنك ستقوم بالحجر الصحي في المنزل ومراقبة الأعراض.

تبرعت شركة جلعاد ساينس ، الشركة المصنعة للـ remdesivir ، بكامل إمدادها من الدواء ، والذي يمكن أن يعالج حوالي 140.000 شخص لمدة 10 أيام لكل منهم.  أجرت الشركة ، ومقرها في فوستر سيتي ، كاليفورنيا ، تجربتها السريرية الخاصة ووجدت أن العلاج لمدة خمسة أيام قد يكون كافيًا ، مما قد يؤدي إلى زيادة إمدادات الدواء إلى أكثر من 250،000 شخص في جميع أنحاء العالم.  تتوقع الشركة زيادة الإنتاج لإنتاج أكثر من مليون دورة علاجية من remdesivir بحلول نهاية العام.  هذا يعتمد على استخدام نظام العلاج لمدة 10 أيام.  قد يعني استخدام دورة تدريبية أقصر أن يتمكن مليونا شخص من الوصول إلى الدواء هذا العام.

التزمت جلعاد بالتصنيع ولكن هناك حاجة إلى جرعات عديدة.  يقول كروفه ، إنه دواء معقد من منظور التصنيع.  وحذرت الشركة في بيان 5 مايو من أن صنع منتج إعادة التصنيع يتطلب مواد أولية شحيحة ، وأن حدوث خلل في سلاسل التوريد لتلك المواد قد يبطئ الإنتاج أو يحد منه.