بعد دراسة البيانات العالمية من جائحة كوفيد 19 (COVID-19) ، اكتشف الباحثون علاقة قوية بين نقص فيتامين D الحاد ومعدلات الوفيات.

أجرى فريق البحث ، بقيادة جامعة نورث وسترن ، تحليلاً إحصائيًا لبيانات المستشفيات والعيادات عبر الصين وفرنسا وألمانيا وإيطاليا وإيران وكوريا الجنوبية وإسبانيا وسويسرا والمملكة المتحدة (المملكة المتحدة) والولايات المتحدة.

ولاحظ الباحثون أن المرضى من البلدان التي ترتفع فيها معدلات وفيات COVID-19 ، مثل إيطاليا وإسبانيا والمملكة المتحدة ، لديهم مستويات أقل من فيتامين د مقارنة بالمرضى في البلدان التي لم تتأثر بشدة.

يحذر الباحثون من أن هذا لا يعني أن الجميع – وخاصة أولئك الذين ليس لديهم نقص معروف – يحتاجون إلى البدء في اكتناز المكملات الغذائية.

وقال فاديم باكمان من نورثويسترن ، الذي قاد البحث: بينما أعتقد أنه من المهم أن يعرف الناس أن نقص فيتامين د قد يلعب دورًا في الوفيات ، لا نحتاج إلى إعطاء فيتامين د للجميع.  هذا يحتاج إلى مزيد من الدراسة ، وآمل أن يحفز عملنا الاهتمام بهذا المجال.  قد تضيء البيانات أيضًا آلية الوفيات ، والتي ، إذا ثبتت ، يمكن أن تؤدي إلى أهداف علاجية جديدة .

أُلهم باكمان وفريقه بفحص مستويات فيتامين D بعد ملاحظة الاختلافات غير المبررة في معدلات وفيات COVID-19 من بلد إلى آخر.  افترض بعض الناس أن الاختلافات في جودة الرعاية الصحية ، والتوزيع العمري في السكان ، ومعدلات الاختبار أو سلالات مختلفة من الفيروس التاجي قد تكون مسؤولة.  لكن باكمان ظل متشككًا.

قال باكمان : لا يبدو أن أيا من هذه العوامل يلعب دورا هاما.  إن نظام الرعاية الصحية في شمال إيطاليا هو واحد من أفضل الأنظمة في العالم.  توجد اختلافات في معدل الوفيات حتى لو نظر المرء عبر نفس الفئة العمرية.  وبينما تختلف القيود المفروضة على الاختبار بالفعل ، لا تزال الفوارق في معدل الوفيات موجودة حتى عندما نظرنا إلى البلدان أو المجموعات السكانية التي تنطبق عليها معدلات اختبار مماثلة.

وقال: بدلاً من ذلك ، رأينا ارتباطًا كبيرًا بنقص فيتامين د.

من خلال تحليل بيانات المرضى المتاحة للجمهور من جميع أنحاء العالم ، اكتشف باكمان وفريقه وجود علاقة قوية بين مستويات فيتامين D وعاصفة السيتوكين – وهي حالة شديدة من الالتهاب ناتجة عن فرط نشاط جهاز المناعة – بالإضافة إلى الارتباط بين نقص فيتامين D والوفيات.

قال دانشخاه: يمكن لعاصفة السيتوكين أن تلحق الضرر الشديد بالرئتين وتؤدي إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة والوفاة في المرضى.  هذا ما يبدو أنه يقتل غالبية مرضى COVID-19 ، وليس تدمير الرئتين بالفيروس نفسه.  إنها المضاعفات الناجمة عن نشاط جهاز المناعة بالشكل الخاطئ.

لا يعمل فيتامين د على تحسين جهاز المناعة الفطري فحسب ، بل يمنع أيضًا أن تصبح أجهزة المناعة لدينا مفرطة النشاط بشكل خطير.  هذا يعني أن وجود مستويات صحية من فيتامين د يمكن أن يحمي المرضى من المضاعفات الشديدة ، بما في ذلك الوفاة ، من COVID-19.

قال باكمان أن هذا الارتباط قد يساعد في تفسير العديد من الألغاز المحيطة بـ COVID-19 ، مثل لماذا يقل احتمال وفاة الأطفال.  لا يمتلك الأطفال حتى الآن نظام مناعة مكتسبًا بشكل كامل ، وهو خط الدفاع الثاني لجهاز المناعة ويزيد احتمال المبالغة في رد الفعل.

قال باكمان: يعتمد الأطفال في المقام الأول على نظامهم المناعي الفطري.  قد يفسر هذا سبب انخفاض معدل وفياتهم.

يحرص Backman على ملاحظة أنه لا يجب على الأشخاص تناول جرعات زائدة من فيتامين د ، والتي قد تكون لها آثار جانبية سلبية.  وقال إن هذا الموضوع يحتاج إلى مزيد من البحث لمعرفة كيف يمكن استخدام فيتامين D بشكل أكثر فعالية للحماية من مضاعفات COVID-19.

قال باكمان: من الصعب تحديد الجرعة الأكثر فائدة لـ COVID-19.  ومع ذلك ، من الواضح أن نقص فيتامين د ضار ويمكن معالجته بسهولة بالمكملات المناسبة.  قد يكون هذا مفتاحًا آخر للمساعدة في حماية الفئات السكانية الضعيفة ، مثل الأمريكيين من أصل أفريقي والمرضى المسنين ، الذين لديهم انتشار نقص فيتامين د.

Reference:

Ali Daneshkhah et al. The Possible Role of Vitamin D in Suppressing Cytokine Storm and Associated Mortality in COVID-19 Patients, MEDRXIV (2020). DOI: 10.1101/2020.04.08.20058578


This article has been republished from the following materials. Note: material may have been edited for length and content. For further information, please contact the cited source.