يُسمح للصيادلة بتسليم مجموعة من الأدوية فائقة القوة ، بما في ذلك الميثادون البديل للهيروين ، بدون وصفة طبية خلال أزمة Covid-19 ، بموجب تدابير الطوارئ التي حذر مستشاروا سياسة المخدرات الرسمية من أنها قد تؤدي إلى ارتفاع حاد في إساءة استخدام المخدرات.

وقد طلب وزير الداخلية من المجلس الاستشاري لإساءة استخدام المخدرات (ACMD) ، الذي يقدم توصيات للحكومة بشأن مكافحة المخدرات الخطرة ، أن ينظر في مخاطر رفع القيود المفروضة على بعض المواد الخاضعة للرقابة بموجب قانون إساءة استخدام المخدرات.

بعض المواد التي تغطيها المقترحات تسبب الإدمان بدرجة كبيرة وتشمل الباربيتورات والأفيونات ، مثل المورفين ، بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة في العلاج ببدائل الأفيون.  تقدم مبادرة الحد من الضرر الذي قد يحدث للأشخاص بسبب تأخر الوصفات الطبية. بعض المرضى يعتمدون على هذه الأدوية كبديل للمواد الأفيونية مثل الهيروين.

ستسمح التغييرات الطارئة المقترحة للصيادلة بتوزيع هذه المواد بدون وصفة طبية ، على الرغم من ذلك فقط للمرضى الذين يتلقون الدواء كجزء من علاجهم وبشكل مستمر وليس للمرضى الجدد.

وفي رده ، أيد المجلس المؤلف من 21 عضوًا ، برئاسة الدكتور أوين بودين جونز ، المقترحات في نهاية المطاف ، لكنه حذر من أن الخطوة قد تؤدي إلى زيادة في إساءة استخدام المخدرات.

وقال المجلس: سيعتمد الإجراء على الحكم المهني للصيادلة الذين سيعملون خارج نطاق ممارستهم المعتادة.

بدون دعم وتوجيه كافيين لمتخصصي الرعاية الصحية المتأثرين بالتغيير التشريعي المقترح ، هناك خطر من أن الصيادلة الذين يكافحون من أجل اتباع أفضل الممارسات يمكن أن يؤدي عن غير قصد إلى زيادة في إساءة استخدام المخدرات وتحويلها.

هذا خطر خاص لمجموعات المرضى الذين يحتاجون إلى أدوية مسكنة للأفيون مثل الرعاية الخاصة بالتخلص من الإدمان أو علاج بدائل الأفيون (OST).

بالإضافة إلى ذلك ، في حين أنه سيكون من الضروري أن تعلن الحكومة علناً في حالة الطوارئ أن هذه التدابير ستطبق ، فإن المعرفة المشتركة بتطبيق هذا الإجراء قد تزيد من خطر إساءة استخدام وتسريب الأدوية الخاضعة للرقابة.

على سبيل المثال ، قد يحاول المرضى الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات ممارسة الضغط على الصيدلي للاستغناء عن هذا الإجراء ، أو قد يزورون مجموعة من الصيادلة في محاولة لتحديد نقاط الضعف واستغلالها في أي من ممارساتهم من أجل توفيرها.

ومع ذلك ، قال المجلس أنه كان هناك خطر من أن تغلق بعض العيادات والمراكز الطبية أثناء الوباء نتيجة لنقص الموظفين بسبب المرض أو العزل الصحي ، مما يمثل خطر عدم تمكن المرضى من الوصول إلى الوصفات الطبية المتكررة.

وقال المجلس إن انقطاع الإمداد من شأنه أن يشكل خطرا خاصا للمرضى الذين يتلقون OST، ففي حالة إغلاق العيادات أثناء الوباء ، قد يجد هؤلاء المرضى أن الدعم والإشراف أقل من المتخصصين ، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الانتكاس والعودة إلى تعاطي المخدرات غير المشروع.

أوصت ACMD بإصدار إرشادات على المستوى الوطني بالتشاور مع الأطباء والصيادلة قبل وضع التدابير موضع التنفيذ.

بالإضافة إلى ذلك ، تريد وزارة الداخلية تطبيق إجراء يسمى بروتوكول نقص الإمداد على بعض الأدوية الخاضعة للرقابة ، والذي سيسمح للصيادلة بتوزيع البدائل دون الحاجة إلى العودة إلى الأطباء في حالة انخفاض الدواء الموصوف بسبب الأزمة.

وقد أيد المجلس على نطاق واسع الإجراء ولكنه أوصى بأن يتم ذلك كملاذ أخير فقط.

المصدر: drug and chemist website